Rogersovská terapie: Jak bezpodmínečné přijetí a empatie mění psychoterapii

Stojíte před terapeutem, chcete promluvit o tom, co vás bolí, ale bojíte se, že vás někdo posoudí. Že vás přeruší, aby vám řekl, co máte dělat. Že vás nechá pochopit, že to, co cítíte, není „normální“. V této chvíli se může stát něco neobyčejného - když terapeut prostě naslouchá. Bez soudů. Bez rad. Bez toho, aby se snažil „vyřešit“ váš problém. Toto není magie. Je to Rogersovská terapie.

Co je vlastně Rogersovská terapie?

Rogersovská terapie, známá také jako přístup zaměřený na člověka (Person-Centered Approach), vznikla v 40. letech 20. století díky americkému psychologovi Carlu Ransomu Rogersovi. Americký psycholog, původně teolog, který se přesunul z teologie do klinické psychologie, aby lépe porozuměl lidskému trápení. Místo toho, aby terapeut byl „ošetřovatelem“ nebo „odkazovatelem správného řešení“, Rogers věřil, že každý člověk má uvnitř zdroj růstu - něco, co nazval aktualizační tendencí.

Představte si bramboru. Když ji položíte na světlo a teplo, začne klíčit. Neříkáte jí, jak má růst. Neříkáte jí, kdy má vykvést. Jen jí dáte prostor. Rogers věřil, že lidé fungují stejně. Když dostanou bezpodmínečné přijetí, empatii a autenticitu, začnou se měnit - ne proto, že jim někdo řekl, jak, ale proto, že se konečně mohou být tím, co jsou.

Tři základní podmínky, které všechno mění

Rogersův přístup nemá techniky, nemá postupy, nemá cvičení. Má tři věci, které jsou jednoduché, ale velmi těžké:

• Empatie - terapeut nejen slyší, co říkáte, ale cítí to, co cítíte. Neříká: „To je normální.“ Říká: „Když jste to řekl, cítil jsem, jak to pro vás bylo těžké.“
• Bezpodmínečné přijetí - terapeut vás přijímá tak, jak jste. Bez toho, abyste museli „být lepší“, „přestat být smutný“, „nepřemýšlet o minulosti“. Ani když to, co říkáte, zní jako „neodůvodnitelné“. I když to, co cítíte, vypadá jako „nepřijatelné“.
• Kongruence - terapeut je opravdový. Nenechá se přetvářet. Nemá masku. Neříká: „Všechno bude v pořádku.“ Pokud je unavený, řekne to. Pokud je zmatený, řekne to. Toto není nevědomost - je to odvaha být přítomen.

Tyto tři věci nejsou „techniky“, které se naučíte v kurzu. Jsou to postoj. A to je to, co je těžké. Protože vyžadují, aby terapeut byl v souladu se sebou samým. A to vyžaduje osobní terapii. Mnoho začínajících terapeutů se snaží „dělat to správně“ - ale zapomínají, že v Rogersově terapii není důležité, co řeknete. Je důležité, kdo jste, když to říkáte.

Co se děje během sezení?

Neexistuje žádný plán. Neexistuje žádný cíl. Neexistuje žádný „postup“. Terapeut neklade otázky jako: „Proč jste to udělal?“ Neříká: „Zkus to udělat jinak.“ Neříká: „Víš, co bych ti doporučil?“

Co dělá? Naslouchá. Přepisuje to, co slyší. „Takže když jsi řekl, že tě to zklamalo, cítil jsi, že jsi byl opuštěn?“ To se jmenuje reflektování. Neříká to, aby vás „napravil“. Říká to, aby vám umožnil slyšet sebe sama - jako když vás někdo zrcadlí v temné místnosti a najednou vidíte, co jste skutečně chtěli říct.

Většina lidí, kteří prošli tímto přístupem, říká: „Nikdy jsem předtím necítil, že mě opravdu slyší.“

Když se to nezdaří - proč?

Rogersovská terapie není pro každého. Když klient chce rady, když chce „návod“, když chce, aby někdo řekl: „To je špatně, udělej to jinak“ - může se cítit zklamán. Tady není místo pro rady. Tady není místo pro „řešení“.

Je to pro ty, kdo:

• Jsou unavení z toho, že jim někdo říká, co mají dělat.
• Chcete pochopit, proč se cítíte tak, jak se cítíte - ne jak to „máte“ cítit.
• Máte pocit, že se nejste „dostatečně dobrý“.
• Chcete získat prostor, kde můžete být bez „obrazu“.

Není to pro ty, kteří:

• Chcete rychlý výsledek.
• Chcete konkrétní návod, jak „přestat být deprese“.
• Chcete, aby terapeut řešil váš problém za vás.

Typický případ, kde to funguje skvěle: žena, která po rozvodu cítí, že „je sama, ale zároveň nevím, kdo jsem“. Ví, že je smutná, ale neví, jestli je to kvůli rozvodu, nebo kvůli tomu, že si nikdy neuvědomila, že vlastně nikdy nevěděla, kdo je. Po 18 měsících terapie řekla: „Uvědomila jsem si, že jsem vždycky žila podle toho, co jsem myslela, že ostatní očekávají. A teď - vím, že to nechci.“

Co říkají vědy?

Carl Rogers v roce 1957 napsal článek, který se stal základem celého přístupu: The Necessary and Sufficient Conditions of Therapeutic Personality Change. V něm tvrdil, že když jsou přítomny ty tři podmínky - empatie, přijetí, kongruence - změna nastane sama. Ne proto, že jste „vyléčeni“, ale proto, že jste se konečně mohli stát.

Od té doby bylo provedeno přes 1000 výzkumů. Většina z nich potvrzuje, že Rogersovská terapie je účinná. Ne vždy rychle. Ne vždy pro každého. Ale účinná. Zvláště u lidí s mírnou depresí, problémy ve vztazích, nebo existenciálními otázkami.

Jedna z největších kritik: „Nelze vědecky dokázat, že každý člověk má vnitřní tendenci k růstu.“ A máte pravdu. Nelze. Ale co když to není otázka vědy? Co když to je otázka důvěry? Důvěry v to, že když člověk dostane prostor, bez soudů, bez tlaku, začne se měnit - ne proto, že mu někdo řekl, jak, ale proto, že se konečně mohl zase dotknout sebe.

Co je v Česku?

V České republice tvoří Rogersovská terapie přibližně 15 % všech terapeutických přístupů. To je málo, když kognitivně behaviorální terapie (CBT) zaujímá 42 %. Ale je to stále jeden z největších humanistických směrů. V posledních deseti letech se její podíl mírně snižuje - hlavně kvůli tlaku pojišťoven, které preferují krátkodobé terapie s jasnými výsledky.

Naštěstí existuje Česká asociace pro person-centered přístup. Organizace, která od roku 2018 organizuje školení, supervize a konference pro terapeuty, kteří chtějí hluboce porozumět Rogersovu přístupu. V roce 2024 má být zveřejněn první kompletní český překlad Rogersových klíčových prací. To je důležité. Dříve byly všechny zdroje v angličtině. Teď se to mění.

Terapeuti, kteří pracují s tímto přístupem, obvykle absolvují 2-3 leté školení. A nejen teorie. Musí absolvovat vlastní osobní terapii. Protože když nejste schopni být s sebou, nemůžete být s druhým.

Proč to stále žije?

Největší výzva pro Rogersovu terapii dnes není to, že je „slabá“. Je to, že svět chce rychlost. Chce výsledky. Chce měřitelné úspěchy. Chce „zlepšení za 8 sezení“.

Rogersovská terapie nechce rychlost. Chce hloubku. Chce čas. Chce prostor. A to je přesně to, co dnes chybí.

Ve světě, kde každý má svůj „plán na sebe“, kde každý snaží být „lepším“, „silnějším“, „větším“ - Rogersovská terapie říká: „Nejsem tady, abych tě opravil. Jsem tady, abych tě viděl.“

Je to přístup, který neřeší problémy. Je to přístup, který vám umožňuje ztratit problémy. Protože když se konečně můžete být tím, co jste - problémy se přestanou brát jako váš útok. Začnou se brát jako signál. Signál, že jste se ztratili. A že je čas se vrátit domů.