ORS v psychoterapii: Co to je a jak pomáhá při komorbiditych, impulzivitě a odolné depresi

ORS, nebo Obecný rozhodovací systém, praktický rámec pro hodnocení a plánování terapie u klientů s komplexními duševními potřebami. Je to neformální, ale velmi efektivní nástroj, který terapeuti v Česku používají, když klient má najednou více problémů – třeba deprese, impulzivitu a úzkost. Nejde o diagnostický nástroj, ale o cestovní mapu, která pomáhá pochopit, jak se jednotlivé potíže navzájem ovlivňují. Většina lidí, kteří přijdou do terapie, nemá jen jednu poruchu. Často se to projevuje tak, že depresi nechcete jen léčit léky, ale zároveň potřebujete zvládnout impulzivní reakce, které vás nutí dělat věci, za které se pak hanbíte. Nebo se vám zdá, že terapie nepomáhá, protože některé problémy překrývají ty ostatní – a terapeut neví, kde začít. ORS právě tohle řeší.

Co tedy ORS obsahuje? Je to jednoduchá kontrolní lista: jak často se vyskytují příznaky, jak moc omezují život, jak se mění v průběhu týdne. Nepočítá to, kolik máte diagnóz, ale jak se cítíte skutečně. Třeba u klienta s impulzivitou a poruchou osobnosti – ORS ukáže, že jeho největší problém není agresivita, ale strach z opuštění, který ho nutí dělat věci, které ho pak zničí. Nebo u odolné depresi: když psychoterapie nepomáhá, ORS pomůže zjistit, zda to je kvůli špatnému terapeutickému vztahu, nebo protože chybí životní styl, CBD nebo TMS. Je to jako navigace, která vás nevede jen k cíli, ale ukazuje, které cesty už jste zkoušeli a proč selhaly.

ORS není jen pro terapeuty. Když ho použijete i vy jako klient, začnete vidět vzory. Například: po každém konfliktu s partnerem se vám zhorší spánek, pak se objeví sebevražedné myšlenky, a pak následuje impulzivní nákup. ORS vám pomůže spojit tyto body – a pak už není potřeba řešit každý problém zvlášť. Stačí se zaměřit na ten první spouštěč. V terapii to znamená, že místo toho, abyste řešili tři problémy, se zaměříte na jeden, který ovlivňuje všechny ostatní. A to je přesně ten moment, kdy terapie začne fungovat.

V této sbírce najdete příběhy lidí, kteří se dostali z hluboké krize díky tomu, že někdo použil ORS jako základ. Od těch, kteří se vypořádali s odolnou depresí kombinací životního stylu a TMS, přes ty, co se naučili zvládat impulzivitu pomocí DBT, až po ty, kteří konečně pochopili, proč jim standardní terapie nepomáhala – protože nikdo neviděl celý obraz. Tady nejsou teorie. Tady jsou konkrétní kroky, které fungují v praxi v Česku.

Shawna Mohler
13 lis, 2025

Jak měřit pokrok v psychoterapii: Sebehodnocení, dotazníky a klinické škály

Měření pokroku v psychoterapii pomocí sebehodnocení, dotazníků jako CORE-OM a ORS zvyšuje úspěšnost terapie až o 65 %. V Česku se ale používá jen u 28 % terapeutů. Zjistěte, jak tyto nástroje fungují v praxi a proč je stojí za zavedení.

Pokračujte ve čtení

POSLEDNÍ PŘÍSPĚVKY

Psychoterapie a komorbidity: Jak terapie řeší více problémů najednou

Komorbida je běžný jev v psychoterapii - většina klientů má více než jednu duševní poruchu. Jak terapeuti řeší více problémů najednou a proč standardní přístupy často selhávají?
Jak měřit pokrok v psychoterapii: Sebehodnocení, dotazníky a klinické škály

Měření pokroku v psychoterapii pomocí sebehodnocení, dotazníků jako CORE-OM a ORS zvyšuje úspěšnost terapie až o 65 %. V Česku se ale používá jen u 28 % terapeutů. Zjistěte, jak tyto nástroje fungují v praxi a proč je stojí za zavedení.
Terapie odolné deprese: Co dělat, když psychoterapie nepomáhá

Pokud psychoterapie nepomáhá při depresi, není to váš selhání. Odolná deprese vyžaduje jiný přístup - kombinaci životního stylu, CBD, TMS a technik jako úspěchový deník. Zjistěte, co funguje v Česku.
Spolupráce s učiteli v dětské terapii: Jak sjednotit postupy ve škole

Jak sjednotit terapeutické postupy s výukou ve škole? Praktické kroky pro učitele a terapeuty, jak vytvořit efektivní spolupráci pro děti se speciálními potřebami. Základní nástroje, aktuální trendy a reálné příklady z českých škol.
Krizové centrum: Jak funguje a s čím vám může pomoci

Krizové centrum poskytuje okamžitou, bezplatnou a anonymní pomoc lidem v krizi - od sebevražedných myšlenek přes domácí násilí až po sexuální zneužití dětí. Víte, jak funguje a kde najít podporu?