Proč online terapie funguje - a proč někdy nefunguje
Online terapie už není dočasným řešením kvůli pandemii. V Česku ji každoročně využívá přes 120 000 lidí, a tato čísla rostou. Přesto 42 % klientů ukončí terapii po prvním sezení. Proč? Není to kvůli tomu, že by online terapie nebyla účinná. Je to kvůli tomu, že mnoho lidí neví, jak se k ní správně připravit. Nejde jen o to, mít stabilní internet a kameru. Jde o to, jak se chovat, co očekávat a jak si vytvořit prostor, ve kterém se opravdu můžete otevřít.
Připravte si místo - ne jen zařízení
Nejčastější chyba? Lidé sedí v terapii na kuchyňském stole, zatímco děti běhají kolem, nebo si zapnou videohovor ve vlaku. To nefunguje. Online terapie vyžaduje stejnou úctu k prostoru jako tradiční sezení. Najděte tiché místo, kde vás nikdo nebude rušit. Dveře zavřete. Telefon v režimu „Nerušit“. Pokud nemáte k dispozici žádné klidné místo doma, zkuste knihovnu, kavárnu s privátními koutky nebo dokonce auto. Většina terapeutů pochopí, že ne každý má kancelář. Ale všichni očekávají, že budete přítomní - fyzicky i duševně.
Zkontrolujte techniku předem - ne hned před sezením
Nečekajte, až bude sezení za 5 minut, abyste zjistili, že kamera nefunguje nebo mikrofon je vypnutý. Před každým sezením si dejte 10 minut na test. Zkontrolujte: kamera, mikrofon, hlas, připojení. Mějte připravenou záložní možnost - například telefon, pokud počítač selže. Někteří terapeuti používají Zoom, jiní Signal nebo WhatsApp. Nezáleží na tom, jakou aplikaci používají, ale na tom, že ji znáte a víte, jak ji ovládat. Pokud nejste technicky zdatní, neváhejte se zeptat terapeuta, co potřebujete. Nejde o to, být „moderní“. Jde o to, aby se vám něco nerozpadlo v momentě, kdy potřebujete mluvit.
Volba video nebo chat - nejsou to jen technické možnosti
Není pravidlem, že musíte mít kameru zapnutou. Mnoho lidí se cítí bezpečněji, když je kamera vypnutá - zejména na začátku. To je naprosto normální. Terapeuti to berou jako součást procesu. Některé emoce se lépe vyjadřují hlasem, jiné písmem. Pokud se vám líbí psát, nebo vás straší, když se na vás někdo dívá, vyberte chat. Pokud potřebujete vidět výraz na obličeji terapeuta, abyste věděli, že vás slyší, vyberte video. Většina terapeutů v Česku nabízí obě možnosti. Nechte se vést tím, co vám dává pocit bezpečí - ne tím, co se „má dělat“.
Najděte terapeuta, se kterým se cítíte přirozeně
Není důležité, jestli má terapeut titul PhD nebo pět let zkušeností. Je důležité, jestli se vám s ním líbí být. Pokud vás jeho hlas dráždí, pokud vám jeho tón zní jako kritický, nebo pokud se vám zdá, že vás „nepřijímá“ - nezůstávejte. To není slabost. To je inteligence. Terapie není jako nákup v obchodě, kde se musíte držet první volby. Pokud se vám terapeut nelíbí, změňte ho. Více než 60 % lidí, kteří online terapii pokračují, říká, že klíčem bylo právě to, že našli terapeuta, u kterého se cítili „lidsky“ a „bez ohledu na to, co řeknu, mě přijmou“. To je víc než „dobrý odborník“. To je základ.
Nejste klient - jste partner v procesu
Někteří terapeuti vás budou vedeni - budou vás ptát, navádět, kladou otázky. Jiní vás nechají mluvit a jen poslouchají. Obě metody jsou platné. Ale vy nejste pasivní posluchač. Pokud se cítíte, že se nic neděje, řekněte to. Pokud máte pocit, že se neodpovídá na vaše potřeby, řekněte to. Pokud si myslíte, že byste potřebovali více struktury nebo naopak více místa - řekněte to. Online terapie je jako taneční pár. Pokud jeden neví, jak krokovat, druhý se ztratí. Vaše účast není doplněk - je podstatou.
Co se stane, když se vám nezdá, že to funguje?
Někdy se stane, že po třech sezeních se necítíte lepší. To neznamená, že terapie nepracuje. Znamená to, že se možná potýkáte s něčím, co se nechce vyjádřit. Nebo že jste se ještě neodvážili říct to, co opravdu bolí. Někdy je potřeba času, než se otevřete. Ale pokud po pěti sezeních stále necítíte žádný posun - je čas přemýšlet. Je to terapeut, který neumí pracovat online? Nebo vy, který neumí být v tomto prostředí? Zkuste se zeptat: „Co se děje?“ Nebo: „Co bych měl jinak dělat?“ Terapeut, který je kvalitní, vás neodmítne za otázku. Vítá ji.
Nezapomeňte na bezpečnost a soukromí
Veřejné síťové připojení? Wi-Fi v kavárně? To je riziko. Všechna sezení by měla probíhat na vašem vlastním zařízení, přes vaše vlastní připojení. Terapeuti v Česku jsou povinni používat šifrované nástroje - ne WhatsApp nebo Zoom zdarma. Pokud vám terapeut posílá odkaz na neznámý web nebo chce, abyste použili nezabezpečenou aplikaci, zastavte se. V Česku platí stejná pravidla jako pro osobní terapii: vše, co řeknete, zůstává tajemstvím. To znamená, že vaše data nejsou prodávána, nejsou ukládána bez vašeho souhlasu a nejsou přístupná třetím stranám. Pokud se vám to nezdá - zeptejte se. Měli by vám to vysvětlit.
Online terapie není krizová intervence - a to je důležité
Mnoho lidí si myslí, že online terapie je rychlá pomoc, když je něco špatně. To není pravda. Online terapie je proces, který trvá týdny, měsíce, někdy roky. Není to chat s přítelem, který vás uklidní. Není to náhrada za léky. Je to hluboká práce na sobě. Pokud potřebujete okamžitou pomoc - třeba kvůli sebevražedným myšlenkám - online terapie není správné řešení. V Česku máte k dispozici krizové linky, které fungují 24 hodin denně. Online terapie je pro ty, kteří chtějí pochopit, proč se cítí tak, jak se cítí. A kdo je ochoten k tomu, aby se tam dostal - postupně, opatrně, ale trvale.
Co se děje v Česku? Růst, standardy a budoucnost
Od roku 2023 je v Česku povinné, aby terapeuti absolvují speciální školení pro online práci. V roce 2025 se zavádí certifikační systém, který bude zaručovat minimální kvalitu. To znamená, že už nebudete muset hádat, jestli je terapeut kvalitní. V seznamu České asociace pro psychoterapii budou jen ti, kteří splňují standardy. Zdravotní pojišťovny, jako ZP MV ČR, už nyní hradí část nákladů. A podle odhadů do roku 2027 bude až 35 % všech sezení probíhat online. Budoucnost je hybridní - kombinace osobního a online sezení podle potřeby. Ale klíčem zůstává jedno: kvalita vztahu. Technika je jen nástroj. To, co se děje mezi vámi a terapeutem, je to, co mění životy.
Co dělat, když jste zmatení?
Pokud nevíte, kde začít:
- Zkuste si vybrat terapeuta z oficiálního seznamu České asociace pro psychoterapii.
- Požádejte o 15minutový bezplatný konzultační hovor - většina jich nabízí.
- Před sezením si připravte klidné místo a zkontrolujte techniku.
- Než se připojíte, napište si jednu věc, kterou chcete říct.
- Po sezení si dejte 10 minut na to, abyste se „vyspali“ z emocí.
Nejde o to, aby bylo vše dokonalé. Jde o to, abyste byli přítomní. A to už je víc než polovina cesty.
Můžu mít kameru vypnutou během online terapie?
Ano, můžete. Mnoho klientů, zejména na začátku, preferuje mít kameru vypnutou, protože se cítí bezpečněji. Terapeuti v Česku to akceptují jako součást procesu. Důležité je, abyste byli přítomní emocionálně - ne technicky. Pokud se později cítíte připravení, můžete kameru zapnout. Ale nikdo vás nevyžaduje, abyste se „ukázali“.
Je online terapie stejně účinná jako osobní?
Ano, pro mnoho problémů je online terapie stejně účinná jako osobní. Studie z České asociace pro psychoterapii ukazují, že v případech úzkosti, deprese, poruch přizpůsobení a vztahových problémů jsou výsledky obou forem téměř identické. Rozdíl je v přístupu. Online terapie není vhodná pro akutní psychotické stavy nebo pro klienty, kteří potřebují tělesně orientované techniky. Ale pro většinu lidí - a to je přes 80 % klientů - je online forma účinná, pohodlná a dostupná.
Co dělat, když se připojení přeruší?
Pokud se připojení přeruší, nechte terapeuta, aby vás kontaktoval jiným způsobem - například telefonem nebo zprávou. Většina terapeutů má záložní plán. Pokud se vám to nestane, nezůstávejte na čekání. Pošlete krátkou zprávu, že se připojení ztratilo, a navrhněte alternativní čas. Nejde o to, aby se vše odehrálo dokonale. Jde o to, abyste se nevzdali.
Je online terapie placená? Můžu ji dostat zdarma?
Některé zdravotní pojišťovny v Česku, například Zdravotní pojišťovna Ministerstva vnitra, hradí část nákladů na psychoterapii, včetně online sezení. Většina klientů platí částku od 300 do 700 Kč za sezení, ale někteří terapeuti nabízejí snížené ceny podle příjmu. Pokud máte příspěvek od pojišťovny, můžete se zeptat, zda je terapeut v jejich seznamu. Pokud ne, můžete si vybrat terapeuta z registru České asociace pro psychoterapii - tam jsou i ti, kteří pracují s příspěvkem.
Proč 42 % lidí terapii ukončí po prvním sezení?
Nejčastěji kvůli nesprávným očekáváním. Někteří lidé si mysleli, že terapie je „náhrada za léky“ nebo že „po jedné hodině budou cítit, že je všechno v pořádku“. Jiní se cítili nekomfortně - buď kvůli technice, nebo kvůli tomu, že se terapeut nezdál „lidsky“ přístupný“. Třetí skupina se prostě neodvážila mluvit. Terapie není „rychlá pomoc“. Je to proces, který vyžaduje odvahu. Pokud se vám po prvním sezení nezdálo, že to funguje, neznamená to, že byste měli vzdát. Zkuste se zeptat: „Co se stalo?“ A pak rozhodněte - ne na základě strachu, ale na základě informace.
Napsat komentář